栃木の国保 Vol.73 2023.1／NEW YEAR

ような工夫が必要と考えています。行動変容 ステージの違いもありますが、年齢や理解度 によって介入度合 変わってくるため、対 応についても検討していきます。７・６％の 方は以前保健指導を受けたため不参加ですが、 逆に参加者の中にリピーター もいます。グ ループ支援の中で「 『実施できなかった』、 『減 らなかった』のはどうしてか一緒に考えます」 と伝えているため、リピーターにさせないよ う３か月後評価実施後の支援 の検討なども 行っていきます。併せて、改善きた方へも 次年度の健診までの期間が長いため、支援終 了後も継続できるよう支援内容を展開して いきます。 下野市の健康課題として、「生活習慣の悪 化から肥満になり、改善しないことで重症化 へと進んでいくと考えられ、生 活習慣病対 策・予防、特に血糖値・血圧対策に積極的に 取り組む必要がある」ことを挙げ、まず健診 で自身の体の変化に気づき専門職と一緒に楽 しく生活習慣の改善をすることで生活習慣病 ひいては重症化予防につなげてきたいと考 えています。 現在、参加勧奨は電話と通知のみで行って いる状況のため、今後は電話勧奨にて日程を 理由に不参加方等から、訪問をして勧奨や 初回面接の実施を行っていきたいです。内容 だけに限らず、対象の方に合わせ指導方法 についても引き続き考えていきたいと思いま す。 △ 動機付け支援の様子 △ 行動変容の継続を目的とした運動教室の様子 栃木県国民健康保険団体連合会「栃木の国保」 27